Le contexte sanitaire lié à la pandémie COVID-19 a entraîné le développement rapide de nombreux vaccins contre le virus SarS-Cov-2. Quatre d’entre eux sont actuellement disponibles en France et contiennent comme excipients du polyethylène glycol (PEG) ou du polysorbate 80, déjà décrits comme pourvoyeurs d’anaphylaxie. Des recommandations françaises ont été suggérées par plusieurs instances d’allergologie et proposaient une conduite à tenir face à une suspicion d’allergie à ces vaccins. Ainsi, les allergies aux excipients constituaient la seule contre-indication à la vaccination anti COVID-19. Notre objectif principal était de déterminer l’impact de ces recommandations vaccinales d’allergologie sur la prise en charge de ces patients. Notre objectif secondaire était de déterminer la prévalence des allergies vraies à ces vaccins.

Nous avons mené une étude rétrospective descriptive unicentrique concernant l’ensemble des patients de plus de 18 ans adressés pour un avis allergologique avant ou après une vaccination anti COVID-19. Les patients ont été classés en différents groupes d’intérêt, à partir des recommandations françaises.

La vaste majorité des patients n’ont pas nécessité de bilan allergologique pré vaccinal. En effet, seulement 25 patients ont reçu des tests cutanés préalables à la vaccination. Le reste des patients ont pu être vaccinés sans bilan allergologique. Les patients non vaccinés pour cause d’allergie aux excipients représentent moins de 1 % de l’effectif total (n=3/320).

Les recommandations françaises ont permis de vacciner la grande majorité des patients inclus dans notre étude. L’allergie au PEG, polysorbate ou leurs dérivés, seule contre-indication à la vaccination anti COVID, d’après les recommandations de février 2021, reste rare. À ce jour, plusieurs auteurs proposent des inductions de tolérance permettant la vaccination de patients allergiques aux PEG ou à leurs dérivés avec une bonne tolérance.

The health context with COVID-19 pandemic has led to fast development of many vaccines against the SarS-Cov-2 virus. Four of them are currently available in France and contain polyethylene glycol (PEG) or polysorbate 80 as excipients, already described as causing anaphylaxis. French recommendations have been suggested by allergology authorities and proposed a course of action in the event of a suspected allergy to these vaccines. Thus, allergies to excipients were the only contraindication to COVID-19 vaccination. Our main objective was to determine the impact of these allergology vaccine recommendations on the management of these patients. Our secondary objective was to determine prevalence of true allergies to these vaccines.

We conducted a unicentric descriptive retrospective study with all patients over 18 years of age referred for an allergological opinion before or after an injection of one of the anti-COVID-19 vaccines. Nineteen patients were classified into different interest groups, based on french recommendations.

The vast majority of patients did not require a pre-vaccination allergological assessment. Indeed, only 25 patients received skin tests prior to vaccination. The rest of patients were able to be vaccinated without allergological assessment. Patients not vaccinated due to allergy to excipients represent less than 1% of the population (n=3/320).

French recommendations made it possible to vaccinate the vast majority of patients included in our study. Allergy to PEG, polysorbate or their derivatives, the only contraindication to anti-COVID vaccination, according to the recommendations of February 2021, remains rare. Today, several authors propose tolerance inductions allowing the vaccination of patients allergic to PEGs or their derivatives with good tolerance.